Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nedir ?

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nedir?

Tamamlayıcı sağlık sigortası, tüm SGK güvencesi bulunan insanların yararlanabildiği ve SGK güvencesinin yanında ek bazı güvenceleri olan bir özel sigortadır. Tamamlayıcı sağlık sigortası güvencesi yıllık olarak sağlanmaktadır. Yıl bittiğinde sigortalı bireyin isteği ile yenilenmektedir. 

Tamamlayıcı sağlık sigortası, SGK güvencesine ek olarak bir güvence sunduğu için sigortanın kapsama alanı bu bağlamda belirlenmektedir. Tedavi masraflarında SGK'nın karşılamadığı diğer tüm masrafları tamamlayıcı sağlık sigortası karşılar. Ayrıca, SGK ile karşılanabilen tüm tedavileri de karşılayabilmektedir. 

Sigorta güvencesi için tedavi olacağınız sağlık kurumlarının hem Sigorta Şirketiniz ile hem de SGK ile anlaşması olması gerekmektedir. Bunun için sigorta sözleşmesi yapıldıktan sonra sigorta şirketi anlaşmalı olduğu kurumların bulunduğu bir liste vermektedir. 

Tamamlayıcı Sağlık Sigortasından Faydalanabilecek Kişiler Kimlerdir ?

- Sosyal Güvenlik Kurumu güvencesine sahip olmak gereklidir. Bu bağlamda da SGK'sı olması şartıyla emeklilerin de tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırabilmesi mümkündür. 

- 18 yaşının doldurmak ve T.C vatandaşı olmak gereklidir. 

- Sigorta şirketinizin belirlediği azami yaş sınırını geçmemek gereklidir. Genellikle bu yaş 64 olarak belirlenir. Ama eğer süresiz yenileme hakkınız varsa azami yaş sınırından muaf tutulursunuz. 

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Teminatları Nelerdir ? 

Yatarak Tedavi Kapsamında Sunduğu Teminatlar:

1) Acil müdaheleler

2) Küçük müdaheleler

3) Yoğum bakım giderleri

4) Dahili ve cerrahi giderler

Ayakta Tedavi Kapsamında Sunduğu Teminatlar:

1) Muayene

2) Tanı için gerekli işlemler

3) Hastane giderleri

Tamamlayıcı Sağlık Sigortasını Kapsamayan Durumlar :

- İlaç giderleri

- Diş tedavisi

- Gözlük giderleri

- Kısırlık tedavileri

- Estetik tedaviler

- Sünnet

- Anlaşmalı olmayan kurumlarda gerçekleştirilen bütün tedaviler

- Sigortadan öncesine dayanan hastalıklar

Bu durumları ek ücret ödediğiniz takdirde güvence içerisine dahil edebilirsiniz.